Za posledných niekoľko rokov čoraz väčší počet lekárov zjednodušuje pracovný postup liečby snímaním odtlačkov implantátov pomocou intraorálnych skenerov. Prechod na digitálny pracovný tok má mnoho výhod, vrátane zvýšeného pohodlia pacienta, úspory času vďaka eliminácii prepravy materiálu, možnosti kontroly 3D skenov v reálnom čase na skreslenie, jednoduchého opätovného skenovania v prípade potreby a dodania dokonale padnúcej náhrady pri jedinej návšteve , atď. Aby sme zabezpečili čo najpresnejšiu obnovu implantátu, riaďme sa niekoľkými tipmi na dosiahnutie presnej náhrady z digitálnych skenov implantátov.
Skenovanie pilierov implantátov
Pri snímaní digitálneho odtlačku na mieste, kde je umiestnená opora, je dôležité zachytiť okraje opory. V ideálnom prípade sú okraje abutmentu umiestnené na alebo 0,5 mm pod okrajom ďasien, čo umožňuje predvídateľnejšie čistenie cementu. Vlastný abutment umožňuje laboratórnemu technikovi ideálne umiestniť okraje a s okrajom abutmentu umiestneným blízko okraja ďasna je proces intraorálneho skenovania jednoduchší. Ak sú okraje abutmentu pokryté gingivou, potom musíte stiahnuť mäkké tkanivá, aby ste odkryli tieto okraje. V opačnom prípade bude pre zubné laboratórium ťažké vyrobiť presnú implantátovú korunku.
Usadenie tela skenovaného implantátu
Pred získaním digitálneho odtlačku je dôležité úplne usadiť telo skenovania. Ak telo skenovania nie je správne usadené počas intraorálneho skenovania, konečná náhrada nebude sedieť. Keď je skenované telo pripojené k implantátu, väzba aj mäkké tkanivo okolo implantátu môžu brániť upevneniu skenovaného tela. Preto sa po ručnom utiahnutí skenovacieho telesa na miesto tiež odporúča získať rádiografické potvrdenie, aby ste sa uistili, že je úplne usadené, aby sa získal presný dojem.
Skenovaná oblasť skenovaného tela musí byť jasne zachytená, aby vaše zubné laboratórium vytvorilo náhradu, ktorá sa hodí k implantátu. Ak nemôžete jasne zachytiť túto oblasť vo svojom digitálnom dojme, teflónová páska môže byť aplikovaná v skrutkovom prístupovom kanáli tela skenovania. Nezabudnite sa uistiť, že páska nezasahuje do geometrického vzoru oblasti skenovania.
Skontrolujte, upravte a zachyťte presné kontakty
Aby sa vytvorila dobre padnúca náhrada, mali by sa vyhodnotiť zuby susediace s miestom implantátu, aby sa určilo, či kontaktné plochy vyžadujú úpravy. V niektorých prípadoch môže byť potrebný postup smaltoplastiky, aby sa zabezpečili široké, paralelné kontakty. To umožňuje lepšie rozloženie funkčných síl v mieste implantátu. Široké, paralelné kontakty sú tiež potrebné na zabezpečenie voľnej dráhy vloženia výplne a na zabránenie vzniku čierneho trojuholníka, čím sa obmedzí interproximálne zachytenie potravy.
Na pomoc pri vizualizácii dráhy kreslenia je možné naskenovať susedné zuby so skenovaným telom na mieste. Je dôležité si uvedomiť, že by sa nemala používať funkcia „automatické dopĺňanie“, pretože nevytvorí presnú reprezentáciu chýbajúcich údajov. Ak sa údaje zachytávajú nepresne, pred opätovným skenovaním sa uistite, že je oblasť dôkladne vyčistená a vysušená. Po naskenovaní posúďte kontaktné oblasti vo farebnom aj modelovom alebo kamennom režime a uistite sa, že kontakty sú úplne zachytené a hladké a bez akéhokoľvek rozptylu údajov. Nájdite si čas na kontrolu skenov po spracovaní, aby ste sa uistili, že telo skenu a priľahlé kontakty sú presne zachytené. Ak sú zaznamenané akékoľvek deformácie, je dôležité tieto segmenty pred odoslaním pacienta domov znova naskenovať.
Presné zahryznutie
Jednou z mnohých výhod digitálneho skenovania obalov implantátov je, že nie je potrebné odoberať a odosielať fyzickú registráciu uhryznutia. Vďaka presnosti technológie intraorálneho skenovania je ľahké zachytiť presný sken zhryzu. Avšak v prípadoch, keď oblasť skenovania tela skenu vyčnieva nad okluzálny stôl, môže byť náročné zachytiť presnú digitálnu registráciu záberu. Preto môže byť potrebné pred skenovaním zhryzu odstrániť telo skenu a nahradiť ho hojivým pilierom alebo provizórnou náhradou.
Okrem toho sa uistite, že ste skontrolovali presnosť digitálnej registrácie uhryznutia, keď pacient stále sedí v kresle. Ak je sken vášho uhryznutia presný, zaisťuje to, že oklúzia náhrady implantátu bude tiež presná, čím sa zjednoduší konečný termín pôrodu a minimalizuje sa pravdepodobnosť, že budú potrebné nejaké úpravy.
Stručne povedané, technológia digitálneho skenovania je neuveriteľná, ale dosiahnutie požadovanej obnovy závisí od správnej praxe a techniky. Ak sa postaráte o presné zachytenie všetkých údajov, ktoré potrebujete na obnovenie svojho puzdra, môžete očakávať presné a vhodné náhrady implantátov.
Čas odoslania: 22. apríla 2022
