С ростом цифровизации стоматологии внутриротовые сканеры и цифровые слепки получили широкое распространение среди врачей. Внутриротовые сканеры используются для получения прямых оптических оттисков зубов пациентов. Они проецируют источник света на зубную дугу, и изображения будут захватываться датчиками изображения, которые обрабатываются программным обеспечением сканирования, которое генерирует облака точек. Эти облака точек затем обрабатываются и создают 3D-модель поверхности. Тенденция к увеличению использования внутриротовых сканеров в повседневной жизни стоматологов привела к необходимости правильной оценки качества данных внутриротовых цифровых оттисков.
Однако измерить качество 3D-модели поверхности не так просто, как просто просмотреть ее, поскольку иногда красивый вид модели не равен хорошему качеству данных сканирования. В процессе он может быть искажен, а затем компьютер все сглаживает, и у вас возникает ощущение, будто вы запечатлели все, но правда в том, что вам не хватает некоторых важных деталей, из-за которых реставрация будет плохо подогнана. Цель блога — научить вас оценивать качество данных цифровых впечатлений в основных аспектах.
Точность данных
Нет ничего важнее точности: внутриротовой сканер должен в первую очередь иметь возможность создавать точный цифровой оттиск. Нам нужно знать, что точность — это сумма истинности и точности. Истинность определяется как «близость соответствия между ожидаемым результатом теста или результатом измерения и истинным значением». Прецизионность определяется как «близость согласия между показаниями или значениями измеренных величин, полученными путем повторных измерений на одних и тех же объектах в определенных условиях». Проще говоря, достоверность — это способность измерения соответствовать фактическому значению измеряемой величины. Точность – это способность измерения постоянно повторяться.
Внутриротовой сканер должен обладать высокой достоверностью, а это означает, что он должен максимально точно соответствовать реальности: виртуальная 3D-модель, снятая сканером, должна максимально близко напоминать реальную модель с минимальными отклонениями от реальности. Как правило, средством оценки достоверности IOS является перекрытие ее сканирований эталонным сканированием, полученным с помощью мощной промышленной машины. После наложения этих моделей можно использовать мощное программное обеспечение для обратного проектирования для создания колориметрических карт, отображающих различия между поверхностями IOS и эталонной моделью на микронном уровне. Чтобы рассчитать точность, просто наложите друг на друга разные модели, снятые одним и тем же внутриротовым сканером в разное время, и снова оцените различия на микронном уровне.
На этом графике вы можете наблюдать данные точности отпечатка, причем разные цвета обозначают отклонение от фактической модели.
Стоит отметить, что IOS может иметь высокую точность, но низкую точность, или наоборот. В обоих случаях цифровой оттиск является неудовлетворительным, поскольку он может повлиять на общую точность и, следовательно, отрицательно повлиять на работу стоматолога по протезированию.
Для реставраций с коротким промежутком (таких как реставрация одного зуба или несъемные частичные протезы) нас может не волновать погрешность в один микрон, поскольку она клинически незначима. Однако когда дело доходит до реставраций длительного периода, эти клинически незначимые ошибки будут накапливаться снова и снова, поэтому в какой-то момент общее количество ошибок, которые вы накопили, может стать клинически значимым.
В идеале рекомендуется выбрать высокоточный сканер, но он часто обходится дорого. Вам следует выбирать сканер в зависимости от вашего бюджета и потребностей, при условии, что сканер имеет клинически приемлемую точность.
Четкость данных
Без экспериментальных данных от профессионального оценочного агентства/доверенной третьей стороны или без вашего личного опыта работы с внутриротовым сканером вы не сможете определить, являются ли данные точными только на основании одного лишь цифрового оттиска. Давайте посмотрим на аспекты качества данных, которые вы можете наблюдать.
1. Острота десневого края.
Когда вы получаете данные цифрового оттиска из IOS и экспортируете их в программное обеспечение для создания 3D-изображений для просмотра, первое, что вы можете сделать, — это оценить резкость десневого края. Линия границы является ключевой точкой для зубных техников при изготовлении зубных протезов. Хороший цифровой оттиск должен иметь четкую границу, чтобы реставрации можно было сделать точно. Если линия края нечеткая, это в конечном итоге повлияет на точность цифровых оттисков и качество окончательной реставрации и приведет к неудачной примерке.
2. Искажения
Вам необходимо внимательно посмотреть на данные, чтобы увидеть, не искажены ли они заметно или не имеют ли пустые отверстия, которые могут быть вызваны отражениями от жидкостей, таких как слюна. Это связано с тем, что IOS не может отличить такое отражение от остальной части изображения, которое она захватывает. Имейте в виду, что если область высохнет, искаженные/отсутствующие данные придется сканировать повторно. Если стратегия сканирования оператора правильная, отсутствует преломление других жидкостей и по-прежнему часто возникают искажения, то внутриротовой сканер ненадежен и не пригоден для клинического использования.
3. Детали окклюзионной поверхности.
Просто наблюдайте за окклюзионными поверхностями на изображении, цифровые данные хорошего качества покажут подробные ямки и фиссуры.
Цвет данных
Точность цветопередачи и разрешение полученных данных также важны, однако это зависит от камер внутри сканера и программного обеспечения. Мощная камера и программное обеспечение могут создать реалистичную цветную 3D-модель высокого разрешения, и это может стать мощным маркетинговым инструментом для вашей практики, поскольку пациенты хотели бы видеть свою виртуальную модель зубов как можно более реальной. Поэтому, когда вы завершаете сканирование, сравнивая данные с исходными зубами пациента, изображение, близкое к цвету настоящих зубов, имеет высокое качество.
Узнайте больше об интраоральном сканере Launca DL-206: https://www.launcadental.com/intraoral-scanner
Время публикации: 30 ноября 2021 г.
