Com o aumento da digitalização na odontologia, os scanners intraorais e as impressões digitais foram amplamente adotados por muitos médicos. Scanners intraorais são usados para capturar impressões ópticas diretas dos dentes dos pacientes. Eles projetam uma fonte de luz na arcada dentária e as imagens serão capturadas por sensores de imagem que são processados pelo software de digitalização, que gera nuvens de pontos. Essas nuvens de pontos são então processadas e criam um modelo de superfície 3D. A tendência de aumento do uso de scanners intraorais na rotina diária dos dentistas levou à necessidade de avaliar adequadamente a qualidade dos dados das impressões digitais intraorais.
No entanto, medir a qualidade do modelo de superfície 3D não é tão fácil quanto simplesmente examiná-lo, porque às vezes um modelo bonito não é igual a uma boa qualidade dos dados digitalizados. Pode ficar distorcido durante o processo e o computador suaviza tudo, o que faz você sentir que capturou tudo, mas a verdade é que estão faltando alguns detalhes críticos que vão acabar em uma restauração mal ajustada. O blog tem como objetivo ensinar como avaliar a qualidade dos dados de impressões digitais em aspectos básicos.
Precisão de dados
Nada é mais importante do que a precisão; um scanner intraoral deve primeiro ter a capacidade de criar uma impressão digital precisa. Precisamos saber que a exatidão é a soma da veracidade e da precisão. A veracidade é definida como a “proximidade de concordância entre a expectativa de um resultado de teste ou de medição e um valor verdadeiro”. A precisão é definida como a 'proximidade de concordância entre indicações ou valores de grandeza medidos obtidos por medições repetidas nos mesmos objetos sob condições especificadas'. Simplificando, veracidade é a capacidade de uma medida corresponder ao valor real da quantidade que está sendo medida. Precisão é a capacidade de uma medição ser repetida de forma consistente.
Um scanner intraoral deve ter alta veracidade e isso significa que deve ser capaz de corresponder à realidade o mais próximo possível: o modelo 3D virtual capturado pelo scanner deve assemelhar-se o mais próximo possível ao modelo real, com desvio mínimo da realidade. Geralmente, o meio de avaliar a veracidade de um IOS é sobrepor suas varreduras com uma varredura de referência obtida com uma poderosa máquina industrial. Após a sobreposição desses modelos, um poderoso software de engenharia reversa pode ser usado para gerar mapas colorimétricos exibindo as diferenças entre as superfícies do IOS e o modelo de referência em nível de mícron. Para calcular a precisão, basta sobrepor diferentes modelos obtidos com o mesmo scanner intraoral em momentos diferentes e avaliar novamente as diferenças no nível do mícron.
Neste gráfico você pode observar os dados de precisão de uma impressão, com diferentes cores representando o desvio do modelo real.
Vale ressaltar que um IOS pode ter alta veracidade, mas baixa precisão, ou vice-versa. Em ambos os casos, a impressão digital é insatisfatória porque afetaria a precisão geral e teria um impacto negativo no trabalho protético do dentista.
Para restaurações de curta extensão (como restaurações de um único dente ou próteses parciais fixas), podemos não nos importar com um mícron de erro porque é clinicamente insignificante. No entanto, quando se trata de restaurações de longo alcance, esses erros clinicamente insignificantes serão acumulados repetidas vezes, de modo que, em algum momento, a quantidade total de erros que você vem acumulando poderá se tornar clinicamente significativa.
Idealmente, escolher um scanner de alta precisão é uma escolha recomendada, mas geralmente tem um preço alto. Você deve escolher um scanner com base no seu orçamento e na sua necessidade, desde que o scanner esteja com uma precisão clinicamente aceitável.
Nitidez dos dados
Sem dados experimentais de uma agência de avaliação profissional/terceiro confiável, ou sua experiência pessoal com o scanner intraoral, você não pode dizer se os dados são precisos apenas a partir da impressão digital. Vejamos os aspectos da qualidade dos dados que você pode observar.
1. Nitidez da margem gengival
Quando você obtém dados de impressão digital de um IOS e os exporta para um software de imagem 3D para visualização, a primeira coisa que você pode fazer é avaliar a nitidez da margem gengival. A linha de margem é um ponto chave para os técnicos de prótese dentária fazerem próteses dentárias. Uma boa impressão digital deve ter uma linha marginal clara para que as restaurações possam ser feitas com precisão. Se a linha marginal for indistinta, acabará por afectar a veracidade das impressões digitais e a qualidade da restauração final e conduzirá a falhas de adaptação.
2. Distorções
Você precisa examinar cuidadosamente os dados para ver se eles estão visivelmente distorcidos ou se apresentam buracos vazios, o que pode ser causado por reflexos de líquidos, como a saliva. Isso ocorre porque o IOS não consegue distinguir entre esse tipo de reflexão e o resto da imagem que está capturando. Lembre-se de secar a área e os dados distorcidos/ausentes precisarão ser digitalizados novamente. Se a estratégia de digitalização do operador estiver correta e não houver refração de outros líquidos e distorções ainda ocorrerem com frequência, então o scanner intraoral não é confiável e não é adequado para uso clínico.
3. Detalhes da superfície oclusal
Basta observar as superfícies oclusais na imagem e dados de impressão digital de boa qualidade mostrarão fossas e fissuras detalhadas.
Cor dos dados
A veracidade das cores e a resolução dos dados de aquisição também são importantes, porém depende das câmeras dentro do scanner e do software. Uma câmera e um software poderosos podem gerar um modelo 3D colorido realista de alta resolução e isso pode ser uma poderosa ferramenta de marketing para sua clínica, já que os pacientes gostariam de ver seu modelo de dentes virtuais o mais real possível. Assim, ao finalizar o escaneamento, comparando os dados com os dentes originais do paciente, uma imagem próxima da cor dos dentes reais é de alta qualidade.
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Horário da postagem: 30 de novembro de 2021
