I løpet av de siste årene har et økende antall klinikere forenklet behandlingsarbeidsflyten ved å fange implantatavtrykk ved hjelp av intraorale skannere. Å bytte til en digital arbeidsflyt har mange fordeler, inkludert forbedret pasientkomfort, tidsbesparelser ved å eliminere materialfrakt, muligheten til å gjennomgå 3D-skanninger i sanntid for forvrengninger, enkel å skanne på nytt om nødvendig, og levere en perfekt passende restaurering i ett enkelt besøk , osv. For å sikre en mest mulig nøyaktig implantatrestaurering, la oss følge noen tips for å oppnå en nøyaktig restaurering fra digitale implantatskanninger.
Skanning av implantatdistanser
Når du tar et digitalt inntrykk på et sted hvor et distanse sitter, er det avgjørende å fange opp marginene til distansen. Ideelt sett er marginene til distansen plassert ved eller 0,5 mm under tannkjøttkanten, noe som gir en mer forutsigbar sementrensing. Et tilpasset distanse lar laboratorieteknikeren ideelt sett plassere margene, og med distansemarginen plassert nær tannkjøttmarginen, er den intraorale skanningsprosessen enklere. Hvis kantene på distansen er dekket av gingiva, må du trekke inn det myke vevet for å eksponere disse kantene. Ellers vil det være vanskelig for tannlaboratoriet å lage en nøyaktig implantatkrone.
Plassering av implantatskanningskroppen
Før du tilegner deg et digitalt inntrykk, er det viktig å sette skannekroppen helt på plass. Hvis skanningskroppen ikke er riktig plassert under den intraorale skanningen, vil den endelige restaureringen ikke passe. Når skanningslegemet er koblet til implantatet, kan både binding og bløtvev rundt implantatet hindre skannelegemets plassering. Derfor, etter å ha strammet skannerkroppen for hånd på plass, anbefales det også å innhente radiografisk bekreftelse for å sikre at den er helt på plass for å fange et nøyaktig inntrykk.
Skanneområdet til skanningskroppen må være tydelig fanget opp for at tannlaboratoriet ditt skal kunne lage en restaurering som passer til implantatet. Hvis du ikke klarer å fange dette området tydelig i ditt digitale inntrykk, kan teflontape påføres i skruetilgangskanalen til skannerhuset. Husk å sørge for at tapen ikke forstyrrer det geometriske mønsteret til skanneområdet.
Sjekk, juster og fang nøyaktige kontakter
For å produsere en veltilpasset restaurering, bør tennene ved siden av implantasjonsstedet evalueres for å avgjøre om kontaktområdene krever modifikasjoner. I noen tilfeller kan det være nødvendig med en emaljeplastikk for å sikre brede, parallelle kontakter. Dette gir bedre fordeling av funksjonelle krefter på implantasjonsstedet. Brede, parallelle kontakter er også nødvendig for å sikre en klar innføringsvei for restaureringen og forhindre dannelse av svart trekant, noe som begrenser interproksimal matpåvirkning.
For å hjelpe med å visualisere tegningsbanen, kan de tilstøtende tennene skannes med skanningskroppen på plass. Det er viktig å merke seg at "autofyll"-funksjonen ikke skal brukes, siden den ikke vil skape en nøyaktig representasjon av manglende data. Hvis data blir innhentet unøyaktig, sørg for at området er grundig rengjort og tørket før du skanner på nytt. Etter skanning, vurder kontaktområdene i både farge- og modell- eller steinmodus, og sørg for at kontaktene er fullstendig fanget og er jevne og fri for dataspredning. Ta deg tid til å gjennomgå skanningene etter prosess for å sikre at skanningskroppen og tilstøtende kontakter fanges nøyaktig. Hvis det registreres noen forvrengninger, er det viktig å skanne disse segmentene på nytt før du sender pasienten hjem.
Tar en nøyaktig bit
En av de mange fordelene med digital skanning av implantatetui er at det ikke er nødvendig å ta og sende inn en fysisk bittregistrering. På grunn av nøyaktigheten til intraoral skanningsteknologi er det enkelt å fange en nøyaktig bittskanning. I tilfeller der skanneområdet til skanningskroppen stikker ut over okklusalbordet, kan det imidlertid være utfordrende å fange en nøyaktig digital bittregistrering. Det kan derfor være nødvendig å fjerne skanningslegemet og erstatte det med healing abutment eller provisorisk restaurering før bittskanningen.
Sørg i tillegg for å inspisere den digitalt innhentede bittregistreringen for nøyaktighet mens pasienten fortsatt sitter i stolen. Hvis bittskanningen din er nøyaktig, sikrer dette at okklusjonen av implantatrestaureringen også vil være nøyaktig, noe som forenkler den endelige leveringsavtalen og minimerer sjansene for at eventuelle justeringer vil være nødvendige.
Kort sagt, digital skanningsteknologi er utrolig, men å oppnå ønsket restaurering avhenger av riktig praksis og teknikk. Så lenge du passer på å fange opp alle dataene du trenger for å gjenopprette dekselet ditt, kan du forvente nøyaktige, passende implantatrestaureringer.
Innleggstid: 22. april 2022
