Met de opkomst van de digitalisering in de tandheelkunde zijn intraorale scanners en digitale afdrukken door veel artsen op grote schaal toegepast. Intraorale scanners worden gebruikt voor het vastleggen van de directe optische afdrukken van de tanden van patiënten. Ze projecteren een lichtbron op de tandboog en de beelden worden vastgelegd door beeldsensoren die worden verwerkt door de scansoftware, die puntenwolken genereert. Deze puntenwolken worden vervolgens verwerkt en er ontstaat een 3D-oppervlaktemodel. De trend van toenemend gebruik van intra-orale scanners in de dagelijkse routine van tandartsen heeft geleid tot de noodzaak om de gegevenskwaliteit van intra-orale digitale afdrukken goed te beoordelen.
Het meten van de kwaliteit van het 3D-oppervlaktemodel is echter niet zo eenvoudig als er eenvoudigweg naar kijken, omdat een mooi model soms niet gelijk staat aan een goede kwaliteit van de scangegevens. Het kan tijdens het proces vervormd raken en de computer strijkt vervolgens alles glad, waardoor je het gevoel krijgt dat je alles hebt vastgelegd, maar de waarheid is dat je een aantal kritische details mist die zullen resulteren in een slecht passende restauratie. De blog is bedoeld om u te leren hoe u de gegevenskwaliteit van digitale indrukken in basisaspecten kunt evalueren.
Nauwkeurigheid van gegevens
Niets is belangrijker dan nauwkeurigheid; een intraorale scanner moet eerst de mogelijkheid hebben om een nauwkeurige digitale afdruk te maken. We moeten weten dat nauwkeurigheid de som is van juistheid en precisie. Waarheid wordt gedefinieerd als de 'grote mate van overeenstemming tussen de verwachting van een testresultaat of een meetresultaat en een werkelijke waarde'. Precisie wordt gedefinieerd als de 'grote mate van overeenstemming tussen indicaties of gemeten hoeveelheidswaarden verkregen door herhaalde metingen aan dezelfde objecten onder gespecificeerde omstandigheden'. Simpel gezegd is juistheid het vermogen van een meting om overeen te komen met de werkelijke waarde van de gemeten grootheid. Precisie is het vermogen van een meting om consistent herhaald te worden.
Een intraorale scanner moet een hoge nauwkeurigheid hebben en dat betekent dat hij de werkelijkheid zo goed mogelijk moet kunnen benaderen: het virtuele 3D-model dat door de scanner wordt vastgelegd, moet zo goed mogelijk lijken op het werkelijke model, met minimale afwijkingen van de werkelijkheid. Over het algemeen is de manier om de juistheid van een IOS te evalueren het overlappen van de scans met een referentiescan die is verkregen met een krachtige industriële machine. Na de overlapping van deze modellen kan krachtige reverse-engineeringsoftware worden gebruikt om colorimetrische kaarten te genereren die de verschillen tussen de oppervlakken van het IOS en het referentiemodel op micronniveau weergeven. Om de nauwkeurigheid te berekenen, eenvoudigweg door verschillende modellen die op verschillende tijdstippen met dezelfde intra-orale scanner zijn gemaakt, te overlappen en de verschillen opnieuw op micronniveau te evalueren.
In deze grafiek kunt u de nauwkeurigheidsgegevens van een afdruk bekijken, waarbij verschillende kleuren de afwijking van het werkelijke model weergeven.
Het is vermeldenswaard dat een IOS een hoge nauwkeurigheid maar een lage precisie kan hebben, of omgekeerd. In beide gevallen is de digitale afdruk onbevredigend omdat deze de algehele nauwkeurigheid zou beïnvloeden en dus een negatief effect zou hebben op het prothetische werk van de tandarts.
Bij restauraties met een korte overspanning (zoals restauraties van één tand of vaste gedeeltelijke prothesen) kan het ons niet schelen dat er één micron fout optreedt, omdat deze klinisch onbelangrijk is. Als het echter om langdurige restauraties gaat, zullen deze klinisch onbeduidende fouten zich keer op keer ophopen, zodat op een gegeven moment het totale aantal fouten dat u heeft verzameld, klinisch significant kan worden.
Idealiter is het kiezen van een scanner met hoge nauwkeurigheid een aanbevolen keuze, maar deze brengt vaak een hoge prijs met zich mee. U moet een scanner kiezen op basis van uw budget en uw behoefte, zolang de scanner binnen een klinisch aanvaardbare nauwkeurigheid ligt.
Gegevensscherpte
Zonder experimentele gegevens van een professioneel evaluatiebureau/vertrouwde derde partij, of uw persoonlijke ervaring met de intra-orale scanner, kunt u alleen op basis van de digitale afdruk niet zeggen of de gegevens accuraat zijn. Laten we eens kijken naar de aspecten van de gegevenskwaliteit die u kunt waarnemen.
1. Scherpte van de tandvleesrand
Wanneer u digitale afdrukgegevens van een IOS verkrijgt en deze naar 3D-beeldsoftware exporteert om ze te bekijken, is het eerste dat u kunt doen het beoordelen van de scherpte van de gingivarand. De margelijn is een belangrijk punt voor tandtechnici bij het maken van tandprothesen. Een goede digitale afdruk moet een duidelijke margelijn hebben, zodat de restauraties nauwkeurig kunnen worden gemaakt. Als de margelijn onduidelijk is, zal dit uiteindelijk de juistheid van de digitale indrukken en de kwaliteit van de uiteindelijke restauratie aantasten, en leiden tot mislukte montage.
2. Vervormingen
Je moet goed naar de gegevens kijken om te zien of deze zichtbaar vervormd zijn of lege gaten bevatten, wat kan worden veroorzaakt door reflecties van vloeistoffen, zoals speeksel. Dit komt omdat IOS geen onderscheid kan maken tussen dat soort reflectie en de rest van het beeld dat het vastlegt. Houd er rekening mee dat het gebied droog wordt en dat de vervormde/ontbrekende gegevens opnieuw moeten worden gescand. Als de scanstrategie van de operator correct is en er geen breking van andere vloeistoffen plaatsvindt en vervormingen nog steeds vaak voorkomen, is de intra-orale scanner onbetrouwbaar en niet geschikt voor klinisch gebruik.
3. Occlusale oppervlaktedetails
Observeer eenvoudigweg de occlusale oppervlakken op de afbeelding; digitale afdrukgegevens van goede kwaliteit laten gedetailleerde putjes en kloven zien.
Gegevenskleur
De kleurechtheid en resolutie van de acquisitiegegevens zijn ook belangrijk, maar deze zijn afhankelijk van de camera's in de scanner en de software. Een krachtige camera en software kunnen een realistisch 3D-kleurenmodel met hoge resolutie genereren en dit kan een krachtig marketinginstrument voor uw praktijk zijn, omdat patiënten hun virtuele tandmodel graag zo reëel mogelijk willen zien. Wanneer u dus de scan voltooit en de gegevens vergelijkt met de originele tanden van de patiënt, is een beeld dat de kleur van de echte tanden dicht benadert, van hoge kwaliteit.
Ontdek meer over de Launca DL-206 intraorale scanner: https://www.launcadental.com/intraoral-scanner
Posttijd: 30 november 2021
