Avec l’essor de la numérisation en dentisterie, les scanners intra-oraux et les empreintes numériques ont été largement adoptés par de nombreux cliniciens. Les scanners intra-oraux sont utilisés pour capturer les impressions optiques directes des dents des patients. Ils projettent une source de lumière sur l'arcade dentaire et les images seront capturées par des capteurs d'imagerie qui seront traitées par le logiciel de numérisation, qui génère des nuages de points. Ces nuages de points sont ensuite traités et créent un modèle de surface 3D. La tendance à l'utilisation croissante des scanners intra-oraux dans la routine quotidienne des dentistes a conduit à la nécessité d'évaluer correctement la qualité des données des empreintes numériques intra-orales.
Cependant, mesurer la qualité du modèle de surface 3D n'est pas aussi simple que de simplement l'examiner, car parfois un beau modèle n'équivaut pas à une bonne qualité des données numérisées. Il peut être déformé pendant le processus et l'ordinateur lisse ensuite tout, ce qui vous donne l'impression d'avoir tout capturé, mais la vérité est qu'il vous manque certains détails critiques qui aboutiront à une restauration mal ajustée. Le blog a pour but de vous apprendre à évaluer la qualité des données des impressions numériques dans ses aspects fondamentaux.
Exactitude des données
Rien n'est plus important que la précision, un scanner intra-oral doit d'abord avoir la capacité de créer une empreinte numérique précise. Nous devons savoir que l’exactitude est la somme de l’exactitude et de la précision. La justesse est définie comme « l'étroitesse de l'accord entre l'attente d'un résultat de test ou d'un résultat de mesure et une valeur vraie ». La précision est définie comme « l'étroitesse de l'accord entre les indications ou les valeurs mesurées obtenues par des mesures répétées sur les mêmes objets dans des conditions spécifiées ». En termes simples, la justesse est la capacité d'une mesure à correspondre à la valeur réelle de la quantité mesurée. La précision est la capacité d’une mesure à être répétée de manière cohérente.
Un scanner intra-oral doit avoir une grande précision, ce qui signifie qu'il doit être capable de correspondre le plus fidèlement possible à la réalité : le modèle 3D virtuel capturé par le scanner doit ressembler le plus possible au modèle réel, avec un écart minimal par rapport à la réalité. Généralement, le moyen d'évaluer la justesse d'un IOS est de superposer ses scans avec un scan de référence obtenu avec une machine industrielle puissante. Après la superposition de ces modèles, un puissant logiciel de rétro-ingénierie peut être utilisé pour générer des cartes colorimétriques affichant les différences entre les surfaces de l'IOS et le modèle de référence au niveau du micron. Pour calculer la précision, il suffit de superposer différents modèles pris avec le même scanner intra-oral à différents moments et d'évaluer à nouveau les différences au niveau du micron.
Sur ce graphique, vous pouvez observer les données de précision d'une impression, avec différentes couleurs représentant l'écart par rapport au modèle réel.
Il convient de noter qu’un IOS peut avoir une grande précision mais une faible précision, ou vice versa. Dans les deux cas, l'empreinte numérique n'est pas satisfaisante car elle affecterait la précision globale et aurait donc un impact négatif sur le travail prothétique du dentiste.
Pour les restaurations de courte portée (telles que les restaurations unitaires ou les prothèses partielles fixes), nous ne nous soucions peut-être pas d'une erreur d'un micron car elle est cliniquement insignifiante. Cependant, lorsqu'il s'agit de restaurations de longue durée, ces erreurs cliniquement insignifiantes s'accumuleront encore et encore, de sorte qu'à un moment donné, le nombre total d'erreurs que vous avez accumulées pourrait devenir cliniquement significatif.
Idéalement, le choix d’un scanner de haute précision est un choix recommandé, mais son prix est souvent élevé. Vous devez choisir un scanner en fonction de votre budget et de vos besoins, à condition que le scanner présente une précision cliniquement acceptable.
Netteté des données
Sans données expérimentales provenant d'une agence d'évaluation professionnelle/d'un tiers de confiance, ou sans votre expérience personnelle avec le scanner intra-oral, vous ne pouvez pas déterminer si les données sont exactes uniquement à partir de la seule empreinte numérique. Examinons les aspects de la qualité des données que vous pouvez observer.
1. Netteté du bord gingival
Lorsque vous obtenez des données d'empreinte numérique à partir d'un IOS et que vous les exportez dans un logiciel d'image 3D pour les visualiser, la première chose que vous pouvez faire est de juger de la netteté de la marge gingivale. La ligne de marge est un point clé pour les prothésistes dentaires lors de la fabrication de prothèses dentaires. Une bonne empreinte numérique doit avoir une ligne de marge claire afin que les restaurations puissent être réalisées avec précision. Si la ligne marginale est indistincte, cela affectera en fin de compte la précision des empreintes numériques et la qualité de la restauration finale et entraînera un échec d'ajustement.
2. Distorsions
Vous devez examiner attentivement les données pour voir si elles sont visiblement déformées ou si elles comportent des trous vides, ce qui peut être causé par les réflexions de liquides, comme la salive. En effet, IOS ne peut pas faire la distinction entre ce type de réflexion et le reste de l'image qu'il capture. N'oubliez pas d'assécher la zone et les données déformées/manquantes doivent être réanalysées. Si la stratégie de numérisation de l'opérateur est correcte et qu'il n'y a pas de réfraction d'autres liquides et que des distorsions se produisent encore fréquemment, alors le scanner intra-oral n'est pas fiable et ne convient pas à une utilisation clinique.
3. Détails de la surface occlusale
Observez simplement les surfaces occlusales sur l'image, une empreinte numérique de bonne qualité montrera des creux et des fissures détaillés.
Couleur des données
La fidélité des couleurs et la résolution des données d'acquisition sont également importantes, mais elles dépendent des caméras à l'intérieur du scanner et du logiciel. Une caméra et un logiciel puissants peuvent générer un modèle 3D couleur réaliste haute résolution, ce qui peut constituer un outil marketing puissant pour votre cabinet, car les patients souhaitent voir leur modèle de dents virtuelles aussi réel que possible. Ainsi, lorsque vous terminez le scan, en comparant les données avec les dents originales du patient, vous obtenez une image proche de la couleur des dents réelles de haute qualité.
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Heure de publication : 30 novembre 2021
