Mit der zunehmenden Digitalisierung in der Zahnheilkunde wurden Intraoralscanner und digitale Abdrücke von vielen Zahnärzten weitgehend übernommen. Zur Erfassung direkter optischer Abdrücke der Zähne von Patienten werden Intraoralscanner eingesetzt. Sie projizieren eine Lichtquelle auf den Zahnbogen und die Bilder werden von Bildsensoren erfasst, die von der Scansoftware verarbeitet werden, die Punktwolken generiert. Diese Punktwolken werden dann verarbeitet und ein 3D-Oberflächenmodell erstellt. Der Trend zur zunehmenden Verwendung von Intraoralscannern im Alltag von Zahnärzten hat dazu geführt, dass die Datenqualität intraoraler digitaler Abdrücke ordnungsgemäß beurteilt werden muss.
Allerdings lässt sich die Qualität des 3D-Oberflächenmodells nicht so einfach messen, wie es einfach nur anzuschauen, denn manchmal ist ein gut aussehendes Modell nicht gleichbedeutend mit einer guten Qualität der Scandaten. Während des Vorgangs kann es zu Verzerrungen kommen, und der Computer glättet dann alles, sodass Sie das Gefühl haben, alles erfasst zu haben. In Wahrheit fehlen jedoch einige wichtige Details, die zu einer schlecht passenden Restaurierung führen. Der Blog soll Ihnen vermitteln, wie Sie die Datenqualität digitaler Abdrücke in grundlegenden Aspekten beurteilen können.
Datengenauigkeit
Nichts ist wichtiger als Genauigkeit. Ein Intraoralscanner sollte zunächst in der Lage sein, einen präzisen digitalen Abdruck zu erstellen. Wir müssen wissen, dass Genauigkeit die Summe aus Richtigkeit und Präzision ist. Unter Wahrhaftigkeit versteht man die „Gleichheit der Übereinstimmung zwischen der Erwartung eines Testergebnisses oder eines Messergebnisses und einem wahren Wert“. Präzision ist definiert als „Gleichheit der Übereinstimmung zwischen Anzeigen oder gemessenen Mengenwerten, die durch wiederholte Messungen an denselben Objekten unter festgelegten Bedingungen erhalten werden“. Einfach ausgedrückt ist die Richtigkeit die Fähigkeit einer Messung, mit dem tatsächlichen Wert der gemessenen Größe übereinzustimmen. Präzision ist die Fähigkeit einer Messung, konsistent wiederholt zu werden.
Ein Intraoralscanner sollte eine hohe Genauigkeit aufweisen, das heißt, er sollte der Realität so nahe wie möglich kommen: Das vom Scanner erfasste virtuelle 3D-Modell sollte dem tatsächlichen Modell so nahe wie möglich kommen und nur minimale Abweichungen von der Realität aufweisen. Im Allgemeinen besteht die Methode zur Beurteilung der Richtigkeit eines IOS darin, seine Scans mit einem Referenzscan zu überlappen, der mit einer leistungsstarken Industriemaschine erstellt wurde. Nach der Überlappung dieser Modelle kann leistungsstarke Reverse-Engineering-Software verwendet werden, um kolorimetrische Karten zu erstellen, die die Unterschiede zwischen den Oberflächen des IOS und des Referenzmodells auf Mikrometerebene anzeigen. Um die Präzision zu berechnen, einfach durch Überlappung verschiedener Modelle, die mit demselben Intraoralscanner zu unterschiedlichen Zeiten aufgenommen wurden, und erneute Auswertung der Unterschiede auf Mikrometerebene.
In diesem Diagramm können Sie die Genauigkeitsdaten eines Abdrucks beobachten, wobei verschiedene Farben die Abweichung vom tatsächlichen Modell darstellen.
Es ist erwähnenswert, dass ein IOS eine hohe Richtigkeit, aber eine geringe Präzision haben kann oder umgekehrt. In beiden Fällen ist der digitale Abdruck unbefriedigend, da er die Gesamtgenauigkeit beeinträchtigt und sich somit negativ auf die prothetische Arbeit des Zahnarztes auswirkt.
Bei Restaurationen mit kurzer Spannweite (z. B. Einzelzahnrestaurationen oder festsitzende Teilprothesen) ist uns ein Fehler von einem Mikrometer möglicherweise egal, da dieser klinisch unbedeutend ist. Wenn es jedoch um Langzeitrestaurationen geht, häufen sich diese klinisch unbedeutenden Fehler immer wieder an, sodass die Gesamtzahl der Fehler, die Sie angehäuft haben, irgendwann klinisch bedeutsam werden kann.
Im Idealfall empfiehlt sich die Wahl eines hochpräzisen Scanners, der allerdings oft mit einem hohen Preis verbunden ist. Sie sollten einen Scanner basierend auf Ihrem Budget und Ihren Anforderungen auswählen, solange der Scanner eine klinisch akzeptable Genauigkeit aufweist.
Datenschärfe
Ohne experimentelle Daten einer professionellen Bewertungsagentur/vertrauenswürdigen dritten Person oder Ihre persönliche Erfahrung mit dem Intraoralscanner können Sie allein anhand des digitalen Abdrucks nicht sagen, ob die Daten korrekt sind. Schauen wir uns die Aspekte der Datenqualität an, die Sie beobachten können.
1. Schärfe des Zahnfleischrandes
Wenn Sie digitale Abdruckdaten von einem IOS erhalten und diese zur Ansicht in eine 3D-Bildsoftware exportieren, können Sie zunächst die Schärfe des Zahnfleischrandes beurteilen. Die Randlinie ist für Zahntechniker ein wichtiger Punkt bei der Herstellung von Zahnersatz. Ein guter digitaler Abdruck muss eine klare Randlinie haben, damit die Restaurationen präzise angefertigt werden können. Wenn die Randlinie undeutlich ist, beeinträchtigt dies letztlich die Richtigkeit der digitalen Abdrücke und die Qualität der endgültigen Restauration und führt zu einem Fehlpassen.
2. Verzerrungen
Sie müssen sich die Daten genau ansehen, um festzustellen, ob sie sichtbar verzerrt sind oder leere Löcher aufweisen, die durch Reflexionen von Flüssigkeiten wie Speichel verursacht werden können. Dies liegt daran, dass IOS nicht zwischen dieser Art von Reflexion und dem Rest des aufgenommenen Bildes unterscheiden kann. Denken Sie daran, den Bereich auszutrocknen, und die verzerrten/fehlenden Daten müssen erneut gescannt werden. Wenn die Scanstrategie des Bedieners korrekt ist und es zu keiner Brechung anderer Flüssigkeiten kommt und weiterhin häufig Verzerrungen auftreten, ist der Intraoralscanner unzuverlässig und für den klinischen Einsatz nicht geeignet.
3. Details der Okklusionsfläche
Beobachten Sie einfach die Okklusionsflächen auf dem Bild. Ein qualitativ hochwertiger digitaler Abdruck zeigt detaillierte Grübchen und Risse.
Datenfarbe
Auch die Farbtreue und Auflösung der Aufnahmedaten sind wichtig, hängen jedoch von den Kameras im Scanner und der Software ab. Eine leistungsstarke Kamera und Software können ein hochauflösendes, realistisches 3D-Farbmodell erstellen und dies kann ein leistungsstarkes Marketinginstrument für Ihre Praxis sein, da Patienten ihr virtuelles Zahnmodell so real wie möglich sehen möchten. Wenn Sie also den Scan abschließen und die Daten mit den Originalzähnen des Patienten vergleichen, erhalten Sie ein Bild von hoher Qualität, das der Farbe der echten Zähne nahe kommt.
Erfahren Sie mehr über den Intraoralscanner Launca DL-206: https://www.launcadental.com/intraoral-scanner
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 30. November 2021