S nárůstem digitalizace ve stomatologii byly intraorální skenery a digitální otisky široce přijaty mnoha lékaři. Intraorální skenery se používají pro snímání přímých optických otisků zubů pacientů. Promítají světelný zdroj na zubní oblouk a snímky budou zachycovány zobrazovacími senzory, které zpracovává skenovací software, který generuje mračna bodů. Tato mračna bodů se následně zpracovávají a vytvářejí 3D model povrchu. Trend rostoucího používání intraorálních skenerů v každodenní rutině zubních lékařů vedl k potřebě náležitě posoudit kvalitu dat intraorálních digitálních otisků.
Změřit kvalitu 3D modelu povrchu však není tak snadné, jako si jej jednoduše prohlédnout, protože dobře vypadající model se někdy nevyrovná dobré kvalitě skenovaných dat. Během procesu může dojít ke zkreslení a počítač pak vše vyhladí, takže máte pocit, že jste vše zachytili, ale pravdou je, že vám chybí některé kritické detaily, které skončí špatně padnoucím restaurováním. Blog vás má naučit, jak hodnotit datovou kvalitu digitálních impresí v základních aspektech.
Přesnost dat
Nic není důležitější než přesnost, intraorální skener by měl mít nejprve schopnost vytvořit přesný digitální dojem. Musíme vědět, že přesnost je součtem pravdivosti a přesnosti. Pravdivost je definována jako „těsná shoda mezi očekáváním výsledku testu nebo výsledku měření a skutečnou hodnotou“. Přesnost je definována jako „těsnost shody mezi indikacemi nebo hodnotami naměřených veličin získanými opakovanými měřeními na stejných objektech za specifikovaných podmínek“. Jednoduše řečeno, pravdivost je schopnost měření odpovídat skutečné hodnotě měřené veličiny. Přesnost je schopnost důsledně opakovat měření.
Intraorální skener by měl mít vysokou pravdivost a to znamená, že by měl být schopen co nejvěrněji odpovídat realitě: virtuální 3D model zachycený skenerem by se měl co nejvíce podobat skutečnému modelu, s minimální odchylkou od reality. Obecně je prostředkem vyhodnocení pravdivosti IOS překrytí jeho skenů s referenčním skenem získaným pomocí výkonného průmyslového stroje. Po překrytí těchto modelů lze použít výkonný software reverzního inženýrství pro generování kolorimetrických map zobrazujících rozdíly mezi povrchy IOS a referenčním modelem na mikronové úrovni. Chcete-li vypočítat přesnost, jednoduše překryjte různé modely pořízené stejným intraorálním skenerem v různých časech a znovu vyhodnoťte rozdíly na úrovni mikronů.
Na tomto grafu můžete pozorovat údaje o přesnosti otisku, přičemž různé barvy představují odchylku od skutečného modelu.
Stojí za zmínku, že IOS může mít vysokou pravdivost, ale nízkou přesnost, nebo naopak. V obou případech je digitální otisk neuspokojivý, protože by ovlivňoval celkovou přesnost a měl by tedy negativní dopad na protetickou práci zubního lékaře.
U náhrad s krátkým rozpětím (jako jsou náhrady s jedním zubem nebo fixní částečné protézy) nás nemusí zajímat chyba jednoho mikronu, protože je klinicky nevýznamná. Nicméně, pokud jde o výplně s dlouhým rozpětím, budou tyto klinicky nevýznamné chyby hromadit znovu a znovu a znovu, takže v určitém okamžiku se celkový počet chyb, které jste hromadili, může stát klinicky významným.
V ideálním případě je doporučenou volbou vysoce přesný skener, který je však často spojen s vysokou cenou. Skener byste si měli vybrat na základě svého rozpočtu a potřeb, pokud je skener v klinicky přijatelné přesnosti.
Ostrost dat
Bez experimentálních dat od profesionální hodnotící agentury/důvěryhodné třetí strany nebo bez vaší osobní zkušenosti s intraorálním skenerem nemůžete jen z digitálního otisku zjistit, zda jsou data přesná. Podívejme se na aspekty kvality dat, které můžete pozorovat.
1. Ostrost gingiválního okraje
Když získáte data digitálního otisku ze systému IOS a exportujete je do softwaru pro 3D obrázky pro prohlížení, první věc, kterou můžete udělat, je posoudit ostrost gingiválního okraje. Linie okraje je pro zubní techniky klíčovým bodem při výrobě zubních protéz. Dobrý digitální otisk musí mít jasnou okrajovou linii, aby bylo možné výplně přesně vyrobit. Pokud je okrajová čára nezřetelná, ovlivní to v konečném důsledku věrnost digitálních otisků a kvalitu konečné náhrady a povede k selhání lícování.
2. Zkreslení
Je třeba pečlivě prohlížet údaje, zda nejsou viditelně zkreslené nebo nemají prázdné otvory, což může být způsobeno odrazy od tekutin, jako jsou sliny. Je to proto, že IOS nedokáže rozlišit mezi tímto druhem odrazu a zbytkem obrazu, který zachycuje. Nezapomeňte oblast vysušit a zkreslená/chybějící data je třeba znovu naskenovat. Pokud je strategie skenování operátora správná a nedochází k lomu jiných kapalin a stále dochází často k deformacím, pak je intraorální skener nespolehlivý a není vhodný pro klinické použití.
3. Detaily okluzní plochy
Stačí jednoduše pozorovat okluzní povrchy na snímku a kvalitní digitální otiskové údaje ukáží detailní důlky a trhliny.
Barva dat
Důležitá je také věrnost barev a rozlišení pořízených dat, záleží však na kamerách uvnitř skeneru a softwaru. Výkonná kamera a software mohou generovat realistický barevný 3D model s vysokým rozlišením, což může být účinný marketingový nástroj pro vaši praxi, protože pacienti by rádi viděli svůj virtuální model zubů co nejreálnější. Takže když skenování dokončíte a porovnáte data s původními zuby pacienta, obraz, který se blíží barvě skutečných zubů, je vysoce kvalitní.
Zjistěte více o intraorálním skeneru Launca DL-206: https://www.launcadental.com/intraoral-scanner
Čas odeslání: 30. listopadu 2021
